俗話說(shuō)：三九四九冰上走。眼下，一年中最寒冷的“三九天”已經(jīng)來(lái)臨。氣溫驟降、血管收縮，正是急性心梗、主動(dòng)脈夾層等致命性胸痛疾病的高發(fā)期。生活中不少人遇到胸痛會(huì)心存僥幸，覺(jué)得“忍忍就好”，或是誤當(dāng)成胃病、岔氣?？膳R床數(shù)據(jù)顯示，約20%的致命性疾病首發(fā)癥狀就是胸痛，這些急癥每延遲一分鐘，死亡率都會(huì)明顯上升。陜西省人民醫(yī)院院前急救科醫(yī)生魯宗高提醒，冬季更要警惕胸痛信號(hào)，學(xué)會(huì)正確識(shí)別和應(yīng)對(duì)，才能為生命爭(zhēng)取黃金救治時(shí)間。

致命性胸痛常“偽裝”成普通不適，很容易讓人誤判。魯宗高舉例，比如心梗的疼痛可能放射到上腹部，伴著惡心嘔吐，被當(dāng)成胃??；主動(dòng)脈夾層的撕裂痛可能被誤認(rèn)為是運(yùn)動(dòng)岔氣；肺栓塞引發(fā)的胸痛帶咳嗽，又容易和感冒后的肌肉酸痛混淆。關(guān)鍵區(qū)別在于，普通不適多能通過(guò)吃藥、休息緩解，而致命性胸痛的預(yù)警信號(hào)遠(yuǎn)不止局部疼痛。

采訪時(shí)，魯宗高教大家三步快速區(qū)分：首先看疼痛強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間，要是疼得像“被巨石壓住”或“被撕裂”，持續(xù)超過(guò)20分鐘，休息、吃硝酸甘油都沒(méi)用，還越來(lái)越重，就得警惕；其次看伴隨癥狀，一旦胸痛還跟著冷汗淋漓、呼吸困難、頭暈惡心、面色蒼白、四肢冰涼，大概率是危險(xiǎn)信號(hào)；最后看發(fā)作場(chǎng)景，比如冬季室內(nèi)外溫差大時(shí)、勞累、情緒激動(dòng)、飽餐后，或是高血壓患者搬重物、長(zhǎng)期臥床后突發(fā)胸痛，都得高度重視。

萬(wàn)一遇到疑似致命性胸痛，記住“急救三步走”：第一步立刻撥打120，說(shuō)清患者癥狀、準(zhǔn)確地址和聯(lián)系方式，保持電話暢通；第二步讓患者保持安全體位，意識(shí)清醒就平臥或半臥位，解開(kāi)衣領(lǐng)腰帶，意識(shí)模糊就側(cè)臥防窒息，千萬(wàn)別搬動(dòng)或喂水喂藥；第三步記錄胸痛發(fā)作時(shí)間、部位、伴隨癥狀和既往病史，給醫(yī)生診斷提供參考。

魯宗高特別強(qiáng)調(diào)，冬季胸痛千萬(wàn)別犯這些致命誤區(qū)：不建議忍一忍、自行吃止痛藥，也別信“用力咳嗽自救”的謠言，更不能讓患者自行開(kāi)車或打車去醫(yī)院，這些做法可能耽誤救治、加重病情。胸痛是身體發(fā)出的緊急求救信號(hào)，尤其冬季高發(fā)期，及時(shí)識(shí)別、科學(xué)應(yīng)對(duì)，才能最大程度守護(hù)生命安全。（首席記者 馬相）

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