□高密市人民醫(yī)院 鄒琦

在日常生活中，不少人將偏頭痛簡(jiǎn)單等同于“嚴(yán)重頭痛”，認(rèn)為忍一忍或吃片止痛藥就能緩解。但事實(shí)上，偏頭痛是一種復(fù)雜的神經(jīng)血管性疾病，除了劇烈頭痛，還常伴隨多種前兆癥狀，若能及時(shí)識(shí)別并進(jìn)行科學(xué)的急性期管理，就能有效減輕痛苦、縮短病程。

偏頭痛的核心特點(diǎn)之一是“前兆性”，15%~30%的患者在頭痛發(fā)作前會(huì)出現(xiàn)明確的預(yù)警信號(hào)，這一階段通常持續(xù)5~20分鐘，是干預(yù)的黃金窗口期。最常見(jiàn)的前兆是視覺(jué)癥狀，患者可能會(huì)看到閃光、暗點(diǎn)、鋸齒狀線條，部分人還會(huì)出現(xiàn)視野缺損，比如眼前突然出現(xiàn)一塊“黑影”，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)虝菏?。除了視覺(jué)異常，還有些患者會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)前兆，如單側(cè)面部、手部的麻木、刺痛感，從指尖逐漸向肢體近端蔓延；少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)言語(yǔ)前兆，表現(xiàn)為說(shuō)話含糊、找詞困難等。這些前兆癥狀容易被誤認(rèn)為是眼部疾病或腦血管問(wèn)題，需注意區(qū)分——偏頭痛前兆多為單側(cè)出現(xiàn)，且會(huì)隨時(shí)間逐漸緩解，隨后才會(huì)出現(xiàn)頭痛。

當(dāng)前兆癥狀出現(xiàn)或頭痛發(fā)作初期，及時(shí)啟動(dòng)急性期管理是關(guān)鍵。首先要做好環(huán)境干預(yù)，立即脫離嘈雜、強(qiáng)光、異味的環(huán)境，找一個(gè)安靜、昏暗的房間休息，避免聲音、光線等刺激加重疼痛。同時(shí)，保持放松的姿勢(shì)，可適當(dāng)按摩太陽(yáng)穴或頸部肌肉，緩解肌肉緊張帶來(lái)的不適感。

藥物治療是急性期管理的重要手段，但需遵循“早期、足量、個(gè)體化”原則，避免盲目用藥。對(duì)于輕度頭痛，可優(yōu)先選擇非甾體抗炎藥，如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等，服藥時(shí)需注意劑量和用藥間隔，避免過(guò)量服用損傷胃腸道和肝腎功能。對(duì)于中重度頭痛或既往服用非甾體抗炎藥效果不佳的患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用曲坦類藥物，這類藥物能快速收縮擴(kuò)張的腦血管，緩解疼痛癥狀，但需注意過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)，且有高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病的患者需慎用。此外，部分患者可能對(duì)藥物不耐受，可在醫(yī)生評(píng)估后選擇其他治療方案。

需要注意的是，若偏頭痛發(fā)作頻率增加、疼痛程度加重，或出現(xiàn)頭痛伴隨惡心嘔吐、肢體無(wú)力、意識(shí)模糊等異常癥狀，可能是病情加重或合并其他疾病的信號(hào)，需及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)頭顱CT、磁共振等檢查明確診斷，避免延誤治療。同時(shí)，日常生活中要注意規(guī)避偏頭痛誘因，如精神緊張、過(guò)度勞累、睡眠不足、飲食不當(dāng)（如食用巧克力、奶酪、紅酒等），規(guī)律作息、合理飲食、保持良好心態(tài)，能有效減少偏頭痛發(fā)作。

免責(zé)聲明：凡本網(wǎng)注明“來(lái)源：XXX（非駐馬店廣視網(wǎng)、駐馬店融媒、駐馬店網(wǎng)絡(luò)問(wèn)政、掌上駐馬店、駐馬店頭條、駐馬店廣播電視臺(tái)）”的作品，均轉(zhuǎn)載自其它媒體，轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表本網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)，作品版權(quán)歸原作者所有，如有侵犯您的原創(chuàng)版權(quán)請(qǐng)告知，我們將盡快刪除相關(guān)內(nèi)容。凡是本網(wǎng)原創(chuàng)的作品，拒絕任何不保留版權(quán)的轉(zhuǎn)載，如需轉(zhuǎn)載請(qǐng)標(biāo)注來(lái)源并添加本文鏈接：http://www.maboss.net/showinfo-108-375362-0.html，否則承擔(dān)相應(yīng)法律后果。