冬季是心腦血管病的高發(fā)季節(jié),網(wǎng)上一直流傳著一些突發(fā)腦卒中時的急救方法,比如通過扎手指、扎耳朵放血進(jìn)行急救,或者在等待急救過程中服用安宮牛黃丸、阿司匹林等藥物。這些“江湖絕招”是否科學(xué)可靠?在等待急救人員到達(dá)之前還能做點什么呢?
放血療法或影響后續(xù)治療
腦卒中就是人們常說的腦中風(fēng)。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院主任醫(yī)師繆中榮介紹,腦卒中分為出血性卒中和缺血性卒中,前者就是血管破裂導(dǎo)致的腦出血,后者是腦血管堵了,也就是腦梗。
繆中榮介紹,以缺血性腦卒中為例,其救治時間非常關(guān)鍵。目前,缺血性腦卒中的救治有兩個非常重要的方法,一個是靜脈溶栓,一個是動脈取栓。扎手指或者扎耳朵放血叫放血治療,但因扎手指放血造成腦卒中患者出現(xiàn)活動性出血,可能會影響后續(xù)治療。此前就有一個患者,他突然出現(xiàn)了肢體的無力、語言問題,被及時送到了醫(yī)院,且正好在靜脈溶栓的時間窗之內(nèi)。正當(dāng)醫(yī)生們準(zhǔn)備給患者靜脈溶栓時,突然發(fā)現(xiàn)他十指用縫衣針扎完以后仍在出血。而這種開放性的出血是靜脈溶栓的禁忌,因此不能使用溶栓藥物把血管打開的手段,最后造成了非常不好的預(yù)后。
繆中榮提醒大家,腦卒中發(fā)生以后,不要使用放血治療的方法,要盡早到醫(yī)院接受規(guī)范治療。
阿司匹林急救要分情況
不少人家里會常備阿司匹林等一些救命的藥物,繆中榮表示,如果家中有人突發(fā)急癥,自行判斷是突發(fā)腦卒中,這時給病人隨意服用這些藥物是不安全的。而且有很多的腦卒中患者意識并不是非常清楚,自行服藥會造成窒息等一系列的問題。
不僅如此,并非所有的腦卒中都適合用阿司匹林來急救。如果是血管堵塞造成的缺血性腦卒中,用阿司匹林這樣的藥物是可以的。如果是腦血管破裂導(dǎo)致的腦出血,用這樣的藥物則會加重出血。
繆中榮強調(diào),腦出血和腦梗死的有些癥狀是相似的,在患者沒有接受規(guī)范、正規(guī)的CT掃描檢查之前,即使是有經(jīng)驗的醫(yī)生也未必能下判斷。所以在沒有辨別清楚是腦出血還是腦梗死,不要在家里自行服藥。
腦卒中的正確急救
針對腦卒中患者的急救,不能盲目進(jìn)行。在沒有明確的診斷結(jié)果前,無論是扎手指放血還是吃阿司匹林,都是不可取的。
最后,繆中榮給大家提供了突發(fā)腦卒中時正確應(yīng)對的三個要點:第一,撥打急救電話;第二,讓病人平臥、頭偏向一側(cè),防止因為意識障礙導(dǎo)致的嘔吐造成的窒息;第三,不要給患者喂食喂藥。(記者 李潔)
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