近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委等五部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《節(jié)約藥品資源遏制藥品浪費(fèi)的實(shí)施方案》?！斗桨浮分饕獜乃幤飞a(chǎn)、臨床用藥、藥品流通、宣傳引導(dǎo)、廢棄藥品管理、組織實(shí)施等方面提出具體工作措施和要求。

《方案》指出，醫(yī)師要堅(jiān)持安全有效、經(jīng)濟(jì)合理的用藥原則，根據(jù)患者病情需要開(kāi)具適宜藥量的處方;不得無(wú)適應(yīng)證開(kāi)藥，不得以單純?cè)黾邮杖牖蚰踩∷嚼麨槟康拈_(kāi)藥，不得利用執(zhí)業(yè)之便開(kāi)單提成。藥師應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)師處方劑量為患者精準(zhǔn)調(diào)配藥品，對(duì)門(mén)、急診患者，涉及藥品大包裝的，可提供藥品拆零調(diào)配服務(wù);對(duì)住院患者，可單劑量擺藥的口服制劑要按單劑量調(diào)配，注射制劑要按日劑量調(diào)配。

《方案》強(qiáng)調(diào)，推行藥品適宜包裝。針對(duì)住院患者采購(gòu)大包裝藥品，引導(dǎo)企業(yè)按照療程生產(chǎn)適宜包裝的藥品。強(qiáng)化臨床用藥管理，處方一般不得超過(guò)7日用量;急診處方一般不得超過(guò)3日用量;對(duì)符合條件的慢性病等情況，可適當(dāng)延長(zhǎng)，最多不超過(guò)12周。對(duì)于品種數(shù)多、劑量大等不合理情況每月通報(bào)，依法依規(guī)對(duì)醫(yī)師采取限制處方權(quán)，甚至取消處方權(quán)等措施。

《方案》要求，持續(xù)改善患者用藥感受，規(guī)范發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)診療，為復(fù)診患者開(kāi)具處方，鼓勵(lì)開(kāi)展藥品配送服務(wù)，方便患者及時(shí)獲得藥品;支持有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)大力發(fā)展居家藥學(xué)服務(wù)，鼓勵(lì)家庭醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))在對(duì)簽約居民進(jìn)行隨訪或開(kāi)展上門(mén)服務(wù)時(shí)，幫助有需要的簽約居民整理家庭藥箱，清理過(guò)期藥品。

《方案》明確，藥品零售企業(yè)不得以買(mǎi)藥品贈(zèng)藥品、買(mǎi)商品贈(zèng)藥品等方式向公眾贈(zèng)送處方藥或者甲類(lèi)非處方藥，應(yīng)當(dāng)憑處方銷(xiāo)售處方藥。藥師調(diào)配處方應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)審核，對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或者代用，對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配。同時(shí)，規(guī)范廢棄藥品收集銷(xiāo)毀，完善廢棄藥品收集工作，做好廢棄藥品運(yùn)輸、交接等工作，確保無(wú)害化處置。

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