很多人可能沒意識(shí)到,血糖失控早已不再是老年人的專屬問題,它正在迫近年輕人。中國(guó)疾控中心2025年最新研究顯示,20~24歲男性糖尿病患病率已從1.99%漲至7.42%,40歲以下群體發(fā)病率增長(zhǎng)了3倍。
我國(guó)最新版的《中國(guó)糖尿病防治指南(2024版)》把該查血糖的年齡從40歲提早到35歲,國(guó)際醫(yī)學(xué)界也將35歲定為血糖管理警戒線。
為什么是35歲
1.身體代謝機(jī)能斷崖式下降
30歲以后,人體的肌肉量每年會(huì)少1%。肌肉能幫助身體“消化”葡萄糖,肌肉少了,人體處理血糖的本事就慢慢變?nèi)酢?/p>
而且到了35歲,胰腺里負(fù)責(zé)分泌胰島素的β細(xì)胞老化速度還會(huì)加快,胰島素分泌得少了、效率低了,血糖就更容易升高。
更要注意的是,35歲左右如果血糖偏高,還會(huì)留下“壞記憶”,就算后來把血糖控制好了,之前高血糖對(duì)血管造成的損傷也會(huì)一直悄悄發(fā)展,這就是醫(yī)生說的“代謝記憶效應(yīng)”。
2.現(xiàn)代生活方式的疊加風(fēng)險(xiǎn)
35歲年齡段的人大多要應(yīng)對(duì)工作壓力,多數(shù)時(shí)間坐著不動(dòng)、睡不夠,還常吃高糖高熱量的食物,這些都會(huì)讓身體對(duì)胰島素“不敏感”,相當(dāng)于胰島素這個(gè)“血糖搬運(yùn)工”,沒法好好把血糖運(yùn)走。
研究還發(fā)現(xiàn),35歲后如果不管血糖問題,每年會(huì)多5%~10%的人從血糖偏高變成2型糖尿病。如果早注意、早調(diào)整,這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)能直接降一半還多,約為51%。
這些人需要提前控糖
中國(guó)疾控中心慢病中心明確指出,具備以下任意一項(xiàng)特征者,即使未滿35歲也需要控糖:
體型偏胖:BMI≥24kg/m2(超重)或≥28kg/m2(肥胖);男性腰圍≥90cm、女性≥85cm(中心型肥胖)【BMI=體重公斤數(shù)÷身高米數(shù)的平方】。
遺傳與病史:一級(jí)親屬,比如父母、兄弟姐妹有糖尿病史;曾患糖尿病前期(空腹血糖5.6~6.9mmol/L);有妊娠期糖尿病史或分娩過≥4kg巨大兒。
生活方式:每周運(yùn)動(dòng)<150分鐘(缺乏體力活動(dòng));長(zhǎng)期久坐(每日≥8小時(shí));頻繁攝入高糖飲料、超加工食品。
并發(fā)癥關(guān)聯(lián):高血壓(收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg);血脂異常(甘油三酯>2.22mmol/L);動(dòng)脈粥樣硬化病史。
特殊情況:長(zhǎng)期服用類固醇藥物、抗精神病藥;多囊卵巢綜合征患者;皮膚出現(xiàn)黑棘皮病,如頸部、腋窩色素沉著。
提早控糖還有這些好處
1.保護(hù)胰島β細(xì)胞功能
糖尿病剛出現(xiàn)時(shí),身體里負(fù)責(zé)分泌胰島素、調(diào)節(jié)血糖的胰島β細(xì)胞還沒完全壞透。這時(shí)候嚴(yán)格控糖,能讓胰島β細(xì)胞慢慢緩過來,延緩變老變?nèi)?,為以后控血糖打下好基礎(chǔ)。
2.降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
心腦血管疾?。焊哐蔷拖癜蜒芘菰谔撬?,時(shí)間長(zhǎng)了血管內(nèi)壁會(huì)被慢慢腐蝕,變得又窄又硬,這就是“動(dòng)脈粥樣硬化”。英國(guó)醫(yī)學(xué)期刊2025年研究指出,35歲前開始控糖,以后得心臟病、中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)少20%;其中心梗風(fēng)險(xiǎn)降25%、中風(fēng)降31%。
微血管病變:早期嚴(yán)格控糖可使視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)降低,延緩糖尿病腎病進(jìn)展,減少尿毒癥發(fā)生。
神經(jīng)病變:控制血糖有助于保護(hù)神經(jīng)功能,減少肢體麻木、疼痛等并發(fā)癥。
3.早期控糖能留下“好底子”
醫(yī)生發(fā)現(xiàn),早期把血糖控好,身體會(huì)留下“好記憶”,就算后來偶爾血糖有點(diǎn)波動(dòng),之前打下的好基礎(chǔ)還能一直幫著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
減糖控糖該如何做
1.減少吃高糖食物的次數(shù)
為達(dá)到相應(yīng)的口味,一些食品在加工時(shí)會(huì)添加很多糖,如餅干、冰淇淋、巧克力、糖果、糕點(diǎn)、蜜餞、果醬等,平時(shí)盡量少吃這些食物。
餐館里的很多菜品使用了較多的糖,如糖醋排骨、魚香肉絲、拔絲地瓜、甜湯等,外出就餐時(shí),盡量避免食用或適量食用。
自己在家烹調(diào)菜肴時(shí)應(yīng)少放糖,以減少味蕾對(duì)甜味的關(guān)注。建議選擇低糖、低脂、高纖維的食物,如全谷物(小麥、燕麥、玉米等)、蔬菜、低糖水果等。
此外,進(jìn)食要做到定時(shí)定量。維持規(guī)律的飲食習(xí)慣,有助于調(diào)節(jié)胰島素分泌,減少血糖波動(dòng)。
2.不喝或少喝含糖飲料
一般的果汁飲料、碳酸飲料中含糖均較多,每100毫升中平均含有7克添加糖,因此要盡量少喝,日常生活中多喝白開水。
3.運(yùn)動(dòng)有助加快糖消耗
運(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)身體新陳代謝,增加葡萄糖的利用,從而降低血糖水平。運(yùn)動(dòng)時(shí)間最好安排在餐后1小時(shí)左右。
4.保證充足睡眠,避免熬夜
熬夜會(huì)影響激素平衡,如皮質(zhì)醇升高、胰島素敏感性下降,導(dǎo)致血糖波動(dòng)。建議每天睡夠7~8小時(shí),保持規(guī)律作息。
5.緩解壓力,減少情緒化進(jìn)食
壓力大時(shí),也會(huì)導(dǎo)致皮質(zhì)醇分泌升高,引發(fā)對(duì)甜食的渴望。壓力大也容易造成人體其他疾病發(fā)生,可通過冥想、深呼吸、聽音樂、運(yùn)動(dòng)等有效方式進(jìn)行緩解。
專業(yè)人士提醒,控糖是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程,不必追求“零糖”,關(guān)鍵是養(yǎng)成長(zhǎng)期健康的習(xí)慣,慢慢減少對(duì)甜食的依賴,使身體逐漸適應(yīng),身體各項(xiàng)機(jī)能也會(huì)逐漸達(dá)到一個(gè)較好的狀態(tài)。
(綜合來源:科普中國(guó)、人民日?qǐng)?bào)客戶端、北京青年報(bào)、沈陽晚報(bào)等)
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