□記者孫倩文

對著鏡子摸到臉上凹凸不平的痘坑時，很多人會陷入“修復(fù)焦慮”?？烧垓v半天，痘坑沒好轉(zhuǎn)，反而把皮膚“作”得又紅又敏感。網(wǎng)上流傳一種“用維生素E涂臉能治痘坑”的說法。這真的有用嗎？

河南省人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)美容中心主治醫(yī)師魯亞青介紹，維生素E作為脂溶性抗氧化劑，在護(hù)膚中確有價值。比如，保濕抗氧化，中和自由基，減少紫外線誘導(dǎo)的脂質(zhì)過氧化，輔助延緩光老化。促進(jìn)屏障修復(fù)，增強(qiáng)角質(zhì)層鎖水能力，改善干燥粗糙。然而，這些作用集中在表皮層，對深達(dá)真皮的痘坑修復(fù)“力不從心”。

“痘坑通常指的是凹陷性的痤瘡瘢痕，是由于痤瘡炎癥反應(yīng)、感染、處理不當(dāng)?shù)纫蛩?，?dǎo)致的痤瘡皮損處遺留的真皮層膠原永久性流失的結(jié)果。維生素E外涂皮膚能起到保濕滋潤皮膚的作用，但難以滲透至真皮層起效，也不能刺激誘導(dǎo)成纖維細(xì)胞增殖產(chǎn)生膠原蛋白修復(fù)痘坑，因此不適合用來治療痘坑的。”魯亞青說道。

那么治療痘坑有無科學(xué)的方案？魯亞青介紹，常用的治療方法有以下幾種：

點(diǎn)陣激光，通過微熱損傷刺激真皮膠原重塑與新生，逐漸改善坑底深度與邊緣陡度；射頻微針，通過機(jī)械刺激+射頻熱，能雙重促進(jìn)膠原再生；深層化學(xué)換膚術(shù)，通過藥物涂抹皮膚，滲透到真皮層刺激再生，也是常用的治療方法。

如果痘坑較深，單純刺激效果不佳，也可以做局部的填充注射，可即時改善明顯凹陷，可選再生類填充材料或透明質(zhì)酸、膠原蛋白等。另外，外科的瘢痕皮膚切除、環(huán)鉆術(shù)、皮膚磨削術(shù)、皮下分離術(shù)也是常用的治療手段。具體治療方案需要醫(yī)生根據(jù)患者瘢痕類型決定。

“從更深層看，這種現(xiàn)象反映了公眾對皮膚屏障功能的低估。皮膚不是被動的‘吸收膜’，而是具有精密代謝規(guī)律的器官。”魯亞青說道，藥品與護(hù)膚品的本質(zhì)差異在于研發(fā)邏輯和目標(biāo)的不同：藥品以治療疾病為導(dǎo)向，追求快速起效但可能伴隨副作用；護(hù)膚品則強(qiáng)調(diào)長期安全性及屏障維護(hù)。將藥品盲目挪用作護(hù)膚品是不可取的。同樣的成分用在藥品和護(hù)膚品中的有效濃度是不一樣的，且部分成分的吸收利用途徑是不同的，例如有些藥物可以經(jīng)胃腸道吸收利用，但在皮膚上卻不能發(fā)揮生物活性，自然起不到相應(yīng)效果。且皮膚是有屏障功能的，這些成分能否有效經(jīng)皮輸送，是否有足夠的量達(dá)到相應(yīng)層次發(fā)揮作用，這些都是不容忽視的因素。

魯亞青建議，大家可以選擇含有相應(yīng)有效成分的護(hù)膚產(chǎn)品，通常護(hù)膚品在制作時，會考量合適的濃度及添加一些輔料保證成分的活性和滲透性。皮膚盲目“跨界”，可能效果打折。

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