□威海市中心醫(yī)院 戰(zhàn)雪亮
食物中毒是日常生活中常見(jiàn)的健康危機(jī),多因攝入被細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)或其毒素污染的食物引發(fā),若急救不及時(shí)可能導(dǎo)致脫水、休克等嚴(yán)重后果。掌握科學(xué)的急救方法,能在黃金時(shí)間內(nèi)降低傷害,保障生命安全。
食物中毒的癥狀通常在進(jìn)食后幾分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),不同致病源引發(fā)的癥狀存在差異,但核心表現(xiàn)具有共性。
消化系統(tǒng)反應(yīng)如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,其中腹瀉多為水樣便或黏液便,部分患者可能伴隨里急后重感。
全身癥狀包括發(fā)熱(體溫可達(dá)38℃~40℃)、頭暈、乏力、肌肉酸痛,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、心慌等脫水或電解質(zhì)紊亂跡象。
特殊類型癥狀部分患者還可能伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭痛、視物模糊、手腳麻木,甚至呼吸困難、意識(shí)障礙,需立即就醫(yī)。
當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀,且近期有共同進(jìn)食史(如家庭、單位多人同時(shí)發(fā)?。瑧?yīng)高度懷疑食物中毒,迅速啟動(dòng)急救流程。
對(duì)于食物中毒,應(yīng)分情況實(shí)施急救措施。
輕微癥狀:居家基礎(chǔ)處理若患者僅出現(xiàn)輕微惡心、1~2次稀便,無(wú)發(fā)熱或頭暈,可先采取居家護(hù)理。第一步是停止攝入可疑食物,避免繼續(xù)接觸致病源,同時(shí)保留剩余食物或嘔吐物,以便協(xié)助醫(yī)生判斷病因。第二步是補(bǔ)充水分與電解質(zhì),腹瀉和嘔吐易導(dǎo)致脫水,需飲用溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽(ORS),少量多次飲用,避免一次性大量飲水引發(fā)嘔吐;禁止飲用含糖量高的飲料、咖啡或酒精,以免加重腹瀉。第三步是清淡飲食與休息,癥狀緩解前以米湯、稀粥、面條等易消化食物為主,避免攝入油膩、辛辣、生冷食物,同時(shí)保證充足休息。
中度癥狀:對(duì)癥干預(yù)當(dāng)患者每日嘔吐超過(guò)3次、腹瀉超過(guò)5次,并伴有低熱(37.5℃~38℃)時(shí),需對(duì)癥干預(yù)。嘔吐嚴(yán)重時(shí),可暫時(shí)禁食1~2小時(shí),待嘔吐緩解后再逐步恢復(fù)飲水和進(jìn)食;若腹痛明顯,可采用腹部熱敷,但不可隨意服用止痛藥,以免掩蓋病情。同時(shí),需密切監(jiān)測(cè)體溫、尿量和精神狀態(tài)。若體溫超過(guò)38℃,可使用物理降溫(如溫水擦浴額頭、腋窩),不建議自行服用抗生素。
嚴(yán)重癥狀:立即就醫(yī)出現(xiàn)以下情況時(shí),需立即撥打急救電話或前往醫(yī)院急診:
一是持續(xù)嘔吐無(wú)法進(jìn)食飲水,或腹瀉伴隨大量黏液、膿血,出現(xiàn)明顯脫水癥狀(如口干、眼窩凹陷、尿量減少、四肢無(wú)力)。
二是高熱超過(guò)38.5℃,物理降溫?zé)o效,或伴隨劇烈頭痛、意識(shí)模糊、呼吸困難。
三是特殊人群發(fā)病,如老人、兒童、孕婦或有慢性基礎(chǔ)病的患者。這類人群身體抵抗力較弱,易引發(fā)并發(fā)癥。就醫(yī)時(shí)需攜帶可疑食物或嘔吐物樣本,告知醫(yī)生進(jìn)食時(shí)間、食物種類和癥狀出現(xiàn)時(shí)間,以便醫(yī)生快速明確病因,針對(duì)性開(kāi)展治療。
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