天熱、緊張時(shí)，以及運(yùn)動(dòng)后，手腳出汗是正常生理現(xiàn)象，但若平時(shí)總無緣無故手腳冒汗，可能是身體發(fā)出的警報(bào)。
《生命時(shí)報(bào)》綜合多位專家觀點(diǎn)，解析異常出汗背后的健康隱患。
手腳心愛出汗， 身體哪出問題了？
北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院教授李興廣表示，脾虛的人濕氣重，比別人更容易出汗，特別是手和腳。這是因?yàn)槿梭w內(nèi)的濕氣是往下走的，所以四肢尤其是腳部更易出汗。
廣東省名中醫(yī)、廣東省中醫(yī)院脾胃病科學(xué)術(shù)帶頭人黃穗平表示，中醫(yī)將手腳出汗的癥狀稱為手足汗癥。中醫(yī)認(rèn)為，手足汗多與脾胃相關(guān)性很大。
脾胃虛弱
脾胃化水谷為精微（營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)），并將其輸送至全身。脾氣旺盛，氣血津液才能化生充足而正常輸布，外達(dá)肌膚，濡養(yǎng)潤(rùn)澤皮毛。
若脾氣虧虛，精微無法到達(dá)四肢、肌肉、毛孔，就會(huì)導(dǎo)致肌膚開闔失司、固攝乏力，津液失于固攝而汗泄。脾主四肢，故汗多由四肢而出，表現(xiàn)為手足汗癥。
營(yíng)衛(wèi)不調(diào)
營(yíng)衛(wèi)之氣屬于人體的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，源于脾胃生化的水谷精微。脾胃氣虛，運(yùn)轉(zhuǎn)之力減弱，影響營(yíng)衛(wèi)之氣的生成、運(yùn)行。營(yíng)衛(wèi)二氣一陰一陽，需在四肢末端交匯轉(zhuǎn)換。若營(yíng)衛(wèi)失調(diào)，氣血津液輸布不均，衛(wèi)氣開闔功能異常，就會(huì)導(dǎo)致四肢津液外泄而為汗。
腎虛火亢
脾胃為氣血運(yùn)行樞紐的中軸，中軸不轉(zhuǎn)，腎水不能上行滋心陰，就會(huì)導(dǎo)致心火旺盛；心君之火不能下降溫腎陽，則導(dǎo)致命門之火虛衰。
腎主水，腎陽虛衰就無力統(tǒng)攝全身水液；心在液為汗，心火亢盛，則迫使津液從汗而出。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院胸外科副主任醫(yī)師金潤(rùn)森表示，手汗癥通俗說就是手汗多，在無緣由的情況下手特別容易大量出汗，主要是由于交感神經(jīng)過度興奮引起的一種自己不可控制的局限性多汗癥。
發(fā)病一般從兒童青少年時(shí)期開始，不少人不僅僅是手出汗多，腳底、腋下、頭面部、腹股溝等部位也容易多汗。
臨床上主要可分為原發(fā)性手汗癥和繼發(fā)性手汗癥兩種：
原發(fā)性手汗癥
一種植物神經(jīng)功能紊亂性疾病，是亞熱帶地區(qū)年輕人常見的植物神經(jīng)功能性疾病。主要表現(xiàn)為不受外界溫度影響的雙側(cè)手掌多汗：
輕度手汗癥是手掌略微潮濕
中度手汗可以浸濕一只手帕
重度患者手上汗液會(huì)一滴滴地往下流
手汗癥的這些癥狀都是雙手對(duì)稱出現(xiàn)的，并且可以發(fā)生在任何季節(jié)，在焦慮、恐懼和緊張等情況下，癥狀還會(huì)加重。
繼發(fā)性手汗癥
可由甲亢、更年期綜合征、精神障礙、內(nèi)分泌治療期間等因素引起。
如果癥狀不是很嚴(yán)重，大可不必過于關(guān)注。隨著年齡增長(zhǎng)，病情會(huì)有所緩解，勤擦手，出門帶包紙巾，不要總想著手會(huì)出汗，遇到緊急情況時(shí)不要過于焦躁，也能緩解手汗癥。
這些“出汗”也是疾病信號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院針灸科副主任醫(yī)師張帆表示，出汗是中醫(yī)診斷疾病的一種重要體征。
導(dǎo)致出汗的原因很多，如天氣炎熱、穿衣過厚、飲用熱湯、情緒激動(dòng)、勞動(dòng)奔走等，但若排除上述外界因素影響，出汗超出正常者，就是異常出汗，除了上述提到的手足汗，還有以下幾種：
自汗
白天常出汗，活動(dòng)后出汗更多，稱為自汗。這類出汗是由于自身衛(wèi)氣不足，毛孔關(guān)閉不嚴(yán)，哪怕待著不動(dòng)，也會(huì)汗流不止。
體弱多病、易感冒、面色蒼白者，屬于氣虛自汗，病因主要在于心肺。伴有怕冷、肢體不溫癥狀，屬于陽虛自汗，多由脾腎陽氣不足造成。
盜汗
夜晚睡覺時(shí)出汗多，醒來后汗止，就像強(qiáng)盜一樣，晝伏夜出，被形象地稱為“盜汗”。
若伴有午后低熱、兩顴發(fā)紅、手足心發(fā)熱、消瘦，屬于陰虛內(nèi)熱盜汗，一般多見于陰虛火旺、久病之人，尤以肺結(jié)核患者最多見。
頭汗
主要以頭部、頸部、前額部出汗為主，常伴有口臭、小便色黃等癥狀。這類人群可能是濕熱體質(zhì)，平時(shí)喜食肥甘厚味，還有的人脾氣火爆。
心胸汗
又叫“勞心汗”，汗出于心窩或兩乳之間。如果心胸位置出汗過多，可能是平常比較勞累、操心較多，導(dǎo)致心氣相對(duì)不足，多見于心脾兩虛、心腎不交的人群。
上述出汗的時(shí)間和位置可能透露著身體存在虧虛，下面的異常出汗則可能“要命”。
大汗和戰(zhàn)汗
中醫(yī)認(rèn)為，大汗傷壽，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也不建議我們經(jīng)常“大汗淋漓”。如果全身汗多不止，且伴有高熱、煩渴等癥狀，提示疾病可能處于危重階段，且病因較為復(fù)雜。
如出現(xiàn)胸悶明顯合并大汗淋漓時(shí)，要警惕是不是冠心病、心絞痛發(fā)作，甚至可能是要發(fā)生心衰或心肌梗死。而當(dāng)糖尿病患者發(fā)生低血糖時(shí)，也會(huì)表現(xiàn)為周身大汗、面色蒼白、渾身無力等癥狀。
戰(zhàn)汗是一種特殊的汗證，多見于各種傳染病的初、中期。是熱性病過程中正邪抗?fàn)幍囊环N表現(xiàn)。
如戰(zhàn)汗后熱退，脈靜身涼，表示元?dú)饣謴?fù)，是一種好現(xiàn)象。若汗出后四肢冰冷、煩躁不安，說明正氣在虛弱下去，可能是危重癥候。
夏季適當(dāng)出汗更養(yǎng)生
張帆表示，中醫(yī)認(rèn)為，夏季陽氣浮于體表，適當(dāng)出汗有助于把體內(nèi)熱氣蒸騰出來，促進(jìn)身體新陳代謝。適當(dāng)出汗不僅讓人感覺舒服，還是“天然補(bǔ)藥”，增強(qiáng)自身免疫力，提高身體抗病毒、抗菌能力。
1 主動(dòng)出微汗
上午10點(diǎn)前或下午5點(diǎn)后到戶外進(jìn)行快走、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)，讓身體微微出汗，避免過度運(yùn)動(dòng)。
不宜運(yùn)動(dòng)的人可在上午9~10點(diǎn)或下午4~5點(diǎn)，曬20~30分鐘太陽，或睡前2小時(shí)用40度左右溫水泡腳，進(jìn)行適當(dāng)排汗。
2 及時(shí)補(bǔ)水
夏季出汗量大，不要等到口渴時(shí)才喝水，要養(yǎng)成定時(shí)主動(dòng)飲水的習(xí)慣。
我國(guó)膳食指南建議，成年男性每天飲水1700毫升，成年女性1500毫升。
飲水量可根據(jù)自身情況進(jìn)行調(diào)整，比如運(yùn)動(dòng)、戶外作業(yè)、氣溫高時(shí)，可以多喝一些水，但不要喝冰水。
3 不要太貪涼
給身體主動(dòng)出汗的機(jī)會(huì)，不要長(zhǎng)時(shí)間待在空調(diào)房，不是特別悶熱時(shí)，建議關(guān)掉空調(diào)和電扇。剛從冰箱取出的飲料、水果，建議常溫下放置15分鐘再食用。
4 飲食宜清淡
夏季炎熱，宜清淡飲食，食用辛辣刺激、肥甘甜膩的食物，更容易大量出汗，損傷脾胃。建議合理膳食，補(bǔ)充水分和維生素。多吃果蔬，適當(dāng)喝一點(diǎn)酸味飲料。
5 警惕異常出汗
夏季也是心梗和中暑的高發(fā)期，兩者發(fā)生時(shí)通常有異常出汗癥狀，要學(xué)會(huì)清楚辨別。
心梗發(fā)作，出汗部位集中在脖子、額頭、手腳心，皮膚溫度相對(duì)較低，即俗稱的“冷汗直冒”，但中暑出汗部位較多，以前胸后背和額頭為主，皮膚溫度相對(duì)較高。
有人天生汗腺發(fā)達(dá)，即使出汗多也不必驚慌，只要不伴有其他疾病、異常癥狀，更無任何身體不適，就不是疾病征兆。
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