全媒體記者 韓冰 通訊員 李沐佳

近日，駐馬店市正陽縣一名1歲11個(gè)月的女童王妞（化名）因持續(xù)半月反復(fù)發(fā)熱，被家人送往駐馬店市中心醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院兒內(nèi)一科就診，最終確診為羊布氏桿菌病，經(jīng)針對(duì)性治療后已痊愈出院。

據(jù)了解，王妞起初僅表現(xiàn)為低燒，家人誤以為是著涼，在村口診所拿退燒藥、貼膏藥、喝口服液，折騰半個(gè)月，孩子體溫仍忽高忽低，最高飆至39.5℃，還出現(xiàn)精神萎靡、夜間大汗、體重下降的情況。

入院后，駐馬店市中心醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院主治醫(yī)師付亮立即為孩子完善相關(guān)檢查并對(duì)癥治療，但孩子體溫仍有波動(dòng)。兒內(nèi)一科主任李紅葉與感染科醫(yī)生王良超會(huì)診后，完善了血培養(yǎng)和布魯菌凝集試驗(yàn)檢查。結(jié)果顯示，馬耳他布魯菌陽性、布魯菌試管凝集試驗(yàn)強(qiáng)陽性（+++）。

羊布氏桿菌病是法定乙類傳染病，也是典型的人畜共患病，多在牧區(qū)通過接觸羊、牛等動(dòng)物傳播。駐馬店并非牧區(qū)，孩子為何會(huì)感染？原來王妞家中喂養(yǎng)了羊。布魯氏菌又被稱為“懶漢菌”，常寄生在羊、牛、豬等家畜的子宮、胎盤和乳汁里，母羊產(chǎn)羔時(shí)，排出的羊水、胎衣、尿液中含有大量活菌。由于嬰幼兒皮膚嬌嫩，且習(xí)慣將手、玩具放入口中，一旦接觸污染物，病菌可通過口或皮膚細(xì)小傷口侵入人體；若大人將現(xiàn)擠的生奶當(dāng)作“補(bǔ)品”喂給孩子，感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高。

李紅葉主任介紹，布魯氏菌病的初期癥狀與普通感冒相似，病菌侵入人體后，會(huì)先在淋巴結(jié)潛伏1-4周，隨后進(jìn)入血液引發(fā)菌血癥，典型表現(xiàn)為“燒三天、退三天、再燒三天”的波浪熱，還會(huì)伴隨大汗、關(guān)節(jié)痛、肝脾淋巴結(jié)腫大等癥狀，因嬰幼兒不會(huì)表達(dá)，很容易誤診。確診后，醫(yī)生改用利福平+復(fù)方磺胺甲噁唑的“黃金搭檔”，孩子第6天體溫恢復(fù)正常，第8天出院，服藥6周后復(fù)查已痊愈。

李紅葉主任提醒，布氏桿菌病可防可治，延誤治療可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。家里養(yǎng)牛羊的，要讓孩子遠(yuǎn)離牲畜活動(dòng)區(qū)；接觸牲畜后及時(shí)消毒；現(xiàn)擠的奶必須煮沸3分鐘以上再喝；孩子不明原因發(fā)熱超7天，家長要主動(dòng)告知醫(yī)生家中飼養(yǎng)情況，助力及早確診。

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