全媒體記者 韓冰     通訊員 劉歡

近日，駐馬店市中心醫(yī)院通過(guò)手術(shù)，成功幫助23歲的患者黃先生解決了困擾了20余年的雙手、雙足及腋下多汗問(wèn)題。

“小時(shí)候以為大家都這樣，后來(lái)發(fā)現(xiàn)同學(xué)寫(xiě)字手是干的，和人打招呼時(shí)別人遞來(lái)的手也清爽，才知道自己的情況不正常。”黃先生說(shuō)，他的多汗癥狀沒(méi)有明顯誘因，從小就伴隨左右，尤其到了天氣炎熱的夏天，或是考試、面試等情緒緊張的時(shí)刻，雙手掌心的汗水會(huì)像小水珠一樣往下滴，雙足和腋窩也總是潮濕黏膩，即便穿著透氣的鞋襪，也常能感覺(jué)到明顯的濕冷感。

為了改善情況，黃先生曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院嘗試過(guò)中醫(yī)治療，可喝了不少湯藥，癥狀卻沒(méi)有明顯緩解，這讓他一度變得自卑敏感。抱著最后一絲希望，黃先生來(lái)到駐馬店市中心醫(yī)院胸外科，接診醫(yī)生趙耀坤查體后發(fā)現(xiàn)黃先生雙手手心潮紅，雙腋窩及雙足皮膚潮濕，結(jié)合病史和癥狀，初步判斷為手汗癥。

在完善血常規(guī)、肝腎功能、心電圖、胸部CT、心臟彩超等檢查后，趙耀坤排除了黃先生身患甲亢、腫瘤等引發(fā)繼發(fā)性多汗疾病的可能，最終確診原發(fā)性局灶性多汗癥也就是大家通稱(chēng)的手汗癥。在經(jīng)過(guò)和患者及家屬充分溝通后，決定為其行胸腔鏡下雙側(cè)交感神經(jīng)鏈切斷術(shù)。

手術(shù)當(dāng)天，胸外科團(tuán)隊(duì)與醫(yī)院麻醉科手術(shù)部密切配合，在胸腔鏡的清晰視野下，精準(zhǔn)找到雙側(cè)交感神經(jīng)鏈并完成切斷操作，整個(gè)手術(shù)過(guò)程順利，黃先生生命體征平穩(wěn)，安全返回病房。

術(shù)后，胸外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)給予了黃先生細(xì)致的術(shù)后護(hù)理，定時(shí)查看傷口情況，指導(dǎo)他進(jìn)行深呼吸、有效咳嗽，預(yù)防肺部并發(fā)癥，耐心講解術(shù)后注意事項(xiàng)。黃先生明顯感覺(jué)到雙手、雙足的潮濕感消失，手足溫度也慢慢恢復(fù)到正常水平，再也沒(méi)有之前那種濕冷黏膩的不適。

駐馬店市中心醫(yī)院胸外科主任郭偉表示，手汗癥（Palmar Hyperhidrosis）特指手掌部位汗液分泌異常增多，遠(yuǎn)超生理調(diào)節(jié)所需，是一種常見(jiàn)的功能性局部異常多汗疾病。該癥主要與交感神經(jīng)功能亢進(jìn)有關(guān)，位于胸腔的交感神經(jīng)鏈異常興奮，持續(xù)向手部、足部、腋窩等部位的汗腺發(fā)送“大量出汗”的錯(cuò)誤指令。尤其在溫度升高、情緒波動(dòng)（緊張、焦慮、興奮）時(shí)癥狀會(huì)明顯加劇。嚴(yán)重者如黃先生一般，雙手可出現(xiàn)“汗滴下滴”的“洗手樣”表現(xiàn)，稱(chēng)之為“重度手汗癥”。

手汗癥需要與繼發(fā)性多汗癥嚴(yán)格區(qū)分。繼發(fā)性多汗癥大多由甲亢、內(nèi)分泌紊亂、腫瘤等原發(fā)疾病引起，出汗部位不僅局限于手足、腋窩，還可能波及胸背部、面部等全身多個(gè)區(qū)域，且常伴隨心慌、體重下降、乏力等其他癥狀，治療原發(fā)疾病后多汗癥狀會(huì)隨之緩解；而手汗癥無(wú)明確病因，癥狀集中在局部，且多在青少年時(shí)期發(fā)病，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。

手汗癥看似是手部的毛病，但本質(zhì)是胸腔內(nèi)交感神經(jīng)功能異常引發(fā)的疾病，其治療手段需在胸腔內(nèi)開(kāi)展，因此無(wú)論是明確診斷，還是實(shí)施手術(shù)，都需要胸外科醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)診療。

醫(yī)生提醒，關(guān)注手汗癥，科學(xué)應(yīng)對(duì)不焦慮。若手汗癥狀較輕，未明顯影響學(xué)習(xí)、工作和社交，可先嘗試生活方式調(diào)整：避免長(zhǎng)期焦慮、緊張，減少辛辣刺激食物攝入（如辣椒、咖啡），日常可使用溫和的止汗劑（需遵說(shuō)明書(shū)使用，避免皮膚過(guò)敏），同時(shí)注意手部清潔干燥，降低因潮濕引發(fā)皮膚炎癥的風(fēng)險(xiǎn)。手汗已嚴(yán)重干擾生活，且保守治療無(wú)效，可以選擇手術(shù)治療，多數(shù)患者術(shù)后手部能恢復(fù)正常狀態(tài)。手汗癥并非疑難雜癥，也不是身體虛弱的表現(xiàn)，只要及時(shí)就醫(yī)、規(guī)范處理，就能擺脫濕手困擾，重拾輕松社交與生活的信心。

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