全媒體記者 梁翊韜     通訊員 邢小寶

近日，駐馬店市第一人民醫(yī)院西院區(qū)骨科三病區(qū)經(jīng)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)通力合作，成功為一名同時(shí)罹患心力衰竭、冠心病、高血壓、中度貧血、電解質(zhì)紊亂以及肺部感染等多種基礎(chǔ)疾病的89歲高?；颊邔?shí)施左側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

俗話說(shuō)“少怕歪，老怕摔”，高齡老人最怕的就是跌倒，尤其是髖部周?chē)钦?，這個(gè)疾病本身并不可怕，但是高齡老人一旦遇上，就會(huì)變得比較棘手。近日，89歲的患者沈奶奶因?yàn)橐淮嗡さ梗瑢?dǎo)致左側(cè)股骨頸骨折、左髖關(guān)節(jié)腫脹疼痛、左下肢活動(dòng)嚴(yán)重受限，急來(lái)到駐馬店市第一人民醫(yī)院西院區(qū)就診。

醫(yī)生結(jié)合患者的檢查結(jié)果，診斷為“股骨頸骨折”，面對(duì)高齡的患者，迫在眉睫的就是把骨折的問(wèn)題解決，手術(shù)治療是解決問(wèn)題的重要方式，然而沈奶奶的病歷上面羅列著一系列的診斷讓醫(yī)生犯了難：心力衰竭、冠心病、高血壓、中度貧血、電解質(zhì)紊亂以及肺部感染。如果放棄手術(shù)治療，意味著需要長(zhǎng)期臥床，引發(fā)的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)同樣不可小覷。

面對(duì)這一復(fù)雜病例，醫(yī)院西院區(qū)骨科三病區(qū)主任蔣學(xué)國(guó)迅速啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作機(jī)制（MDT），由科室牽頭，聯(lián)合呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、心血管內(nèi)科、麻醉科手術(shù)部以及重癥醫(yī)學(xué)科等專家進(jìn)行評(píng)估。

會(huì)診專家充分評(píng)估了患者手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和可行性，認(rèn)為高齡人群股骨頸功能本身處于退化階段，接觸到外力后極易出現(xiàn)骨折問(wèn)題，一旦骨折會(huì)限制髖關(guān)節(jié)活動(dòng)，存在較高癱瘓率和致死率。

目前髖關(guān)節(jié)置換術(shù)作為股骨頸骨折的重要治療方法，可有效恢復(fù)患者的活動(dòng)能力，緩解疼痛，改善患者髖關(guān)節(jié)功能，減短高齡患者臥床時(shí)間，能實(shí)施早期訓(xùn)練，提升骨代謝指標(biāo)活性，加快髖關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。經(jīng)過(guò)討論，建議為患者行“左側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)”，并制定了詳細(xì)的手術(shù)方案。

蔣學(xué)國(guó)主任團(tuán)隊(duì)向患者及家屬詳細(xì)解釋了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和必要性。力求在保障手術(shù)順利進(jìn)行的同時(shí)，最大程度降低風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備，在麻醉科手術(shù)部等的嚴(yán)密配合下，蔣學(xué)國(guó)主任帶領(lǐng)李俊辰醫(yī)生及手術(shù)團(tuán)隊(duì)為沈奶奶進(jìn)行了左側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

術(shù)后，科室醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)開(kāi)啟加速康復(fù)模式，積極予以抗感染、營(yíng)養(yǎng)支持等，同時(shí)制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃，幫助沈奶奶恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。不久后，沈奶奶恢復(fù)情況良好，各項(xiàng)生化檢查指標(biāo)基本正常，疼痛明顯減輕，活動(dòng)能力也得到了顯著改善，順利出院。沈奶奶和家屬對(duì)手術(shù)結(jié)果表示非常滿意，并對(duì)科室醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的專業(yè)技術(shù)和悉心照料表示衷心感謝。

駐馬店市第一人民醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，此次西院區(qū)骨科三病區(qū)與呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、心血管內(nèi)科、麻醉科手術(shù)部以及重癥醫(yī)學(xué)科等科室的高效、緊密協(xié)作，不僅體現(xiàn)了醫(yī)院應(yīng)對(duì)急危重癥的綜合實(shí)力，更彰顯了多學(xué)科診療模式（MDT）在提升救治效率、保障患者安全方面的巨大優(yōu)勢(shì)。未來(lái)，醫(yī)院將繼續(xù)提升技術(shù)水平，優(yōu)化多學(xué)科協(xié)作機(jī)制，為更多復(fù)雜病情患者提供安全、高效的醫(yī)療服務(wù)。

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