全媒體記者 梁翊韜     通訊員 邢小寶

近日，84歲的張爺爺在家中靜坐時(shí)突發(fā)意識障礙、陷入淺昏迷，被救護(hù)車緊急送至駐馬店市第一人民醫(yī)院急診科。此時(shí)，張爺爺雖經(jīng)刺激轉(zhuǎn)醒，但出現(xiàn)雙眼右側(cè)凝視、完全性失語、口角歪斜及左側(cè)肢體完全癱瘓，情況萬分危急。經(jīng)急診頭顱CT檢查，排除出血，但提示大面積腦梗死可能。

面對高齡、基礎(chǔ)病復(fù)雜（合并肺部感染、雙肺惡性腫瘤、胸腔積液）的高危患者，醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)（卒中中心）團(tuán)隊(duì)聞訊而動，立即啟動卒中綠色通道。在患者入院短短兩小時(shí)內(nèi)，神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)爭分奪秒，快速完成關(guān)鍵評估和術(shù)前準(zhǔn)備。查體及緊急評估明確診斷為“急性大面積腦梗死（TOAST分型：大動脈粥樣硬化型）”，NIHSS評分高達(dá)15分。

團(tuán)隊(duì)判斷患者核心問題在于“右側(cè)大腦中動脈M1段閉塞”，若不及時(shí)開通血管后果不堪設(shè)想。盡管手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，但醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的經(jīng)驗(yàn)和與家屬的充分有效溝通后，果斷決策：立即行急診腦動脈取栓術(shù)！

當(dāng)晚19點(diǎn)10分，神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)介入團(tuán)隊(duì)在局麻下為張爺爺實(shí)施“全腦血管造影+腦動脈取栓術(shù)”。術(shù)中，造影證實(shí)了患者右側(cè)大腦中動脈M1段閉塞的兇險(xiǎn)診斷，手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛技藝和默契配合，選擇右側(cè)股動脈入路，嫻熟運(yùn)用血栓抽吸導(dǎo)管系統(tǒng)，在迂曲的血管路徑中精準(zhǔn)操作。

面對血管慢性閉塞、微導(dǎo)絲通過困難的技術(shù)挑戰(zhàn)，介入團(tuán)隊(duì)臨危不亂，果斷調(diào)整策略，成功實(shí)施藥物灌注治療。造影顯示右側(cè)大腦前動脈向缺血區(qū)域代償供血顯著改善，手術(shù)取得關(guān)鍵成功。整個(gè)手術(shù)歷時(shí)3小時(shí)，患者生命體征平穩(wěn)。

術(shù)后，張爺爺安全返回病房，神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)后規(guī)范，嚴(yán)密監(jiān)測穿刺點(diǎn)、肢體血運(yùn)及生命體征變化。在全體醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)治療和溫暖關(guān)懷下，張爺爺?shù)牟∏橹鸩椒€(wěn)定，順利康復(fù)出院。

出院之際，老人肢體及言語能力均恢復(fù)良好，家屬感激之情溢于言表，最終化作一面飽含深情的錦旗，“非常感謝神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員，是你們爭分奪秒的搶救和天無微不至的照顧把我父親從鬼門關(guān)拉了回來！”張爺爺?shù)募覍僭谫浰湾\旗時(shí)激動地表示。

這面錦旗，不僅承載著一個(gè)家庭的感激，更是對神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)整體急救能力、專業(yè)技術(shù)水平和人文關(guān)懷精神的高度認(rèn)可，彰顯了其在區(qū)域卒中防治網(wǎng)絡(luò)中的關(guān)鍵作用，也為高齡、高危、復(fù)雜基礎(chǔ)病卒中患者的救治樹立了典范。

駐馬店市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)主任李雪梅表示：“急性大血管閉塞性腦梗死，每一分鐘都關(guān)乎190萬個(gè)腦細(xì)胞的生死。本例高齡危重患者的成功救治，完美詮釋了‘時(shí)間就是生命’的理念。家屬的及時(shí)送醫(yī)為我們贏得了先機(jī)，院內(nèi)卒中綠色通道的無縫銜接、卒中團(tuán)隊(duì)快速的診斷、果斷的決策力以及介入團(tuán)隊(duì)過硬的技術(shù)是核心保障。這面錦旗是激勵(lì)，更是鞭策。我們將繼續(xù)優(yōu)化流程，精進(jìn)技術(shù)，強(qiáng)化多學(xué)科協(xié)作，為守護(hù)天中百姓的腦血管健康全力以赴。”

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