全媒體記者 韓冰     通訊員 呂紹嘉 朱瑾 李沐佳

近日，46歲的劉先生突發(fā)胸痛，隨后暈厥倒地，情況危急。駐馬店市中心醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院急診科接到120指揮中心派單后，院前急救團(tuán)隊(duì)迅速響應(yīng)，一場(chǎng)與死神賽跑的生死救援，就此展開(kāi)。

劉先生被緊急送往醫(yī)院途中，急救人員持續(xù)進(jìn)行高質(zhì)量心肺復(fù)蘇，并實(shí)施電除顫，但患者病情極為兇險(xiǎn)，反復(fù)出現(xiàn)室顫，陷入心源性休克，自主循環(huán)始終無(wú)法恢復(fù)。心臟驟停，意味著生命隨時(shí)可能消逝，每一秒都至關(guān)重要。室顫是一種嚴(yán)重的心律失常，會(huì)導(dǎo)致心臟無(wú)法有效泵血，而心源性休克則是心臟功能衰竭的極端表現(xiàn)，二者同時(shí)出現(xiàn)使劉先生病情危急，生命垂危。

到達(dá)醫(yī)院后，駐馬店市婦女兒童醫(yī)院急診科迅速啟動(dòng)ECPR技術(shù)（體外心肺復(fù)蘇）。在搶救大廳，醫(yī)護(hù)人員爭(zhēng)分奪秒，僅用30分鐘成功建立VA-ECMO（體外膜肺氧合）循環(huán)，并啟動(dòng)體外生命支持系統(tǒng)。ECMO技術(shù)，通過(guò)替代心臟和肺的功能，為劉先生提供了暫時(shí)的生命支持，使其心臟和肺部得以休息，為后續(xù)治療爭(zhēng)取了寶貴的黃金時(shí)間。隨著ECMO的運(yùn)轉(zhuǎn)，劉先生的自主心率逐漸恢復(fù)，生命體征趨于穩(wěn)定。

在ECMO的保駕護(hù)航下，劉先生被迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院介入手術(shù)室，行急診PCI（經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈造影）。造影結(jié)果顯示患者的右冠狀動(dòng)脈近端完全閉塞，這是導(dǎo)致其心臟驟停的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

冠狀動(dòng)脈閉塞會(huì)導(dǎo)致心肌缺血，進(jìn)而引發(fā)心律失常和心臟驟停。胸痛中心團(tuán)隊(duì)迅速為劉先生植入支架，成功恢復(fù)了心臟血流。術(shù)中，ECMO團(tuán)隊(duì)實(shí)時(shí)調(diào)節(jié)輔助流量，維持患者血壓及血氧穩(wěn)定，確保手術(shù)順利進(jìn)行。術(shù)后，劉先生被轉(zhuǎn)至急診重癥監(jiān)護(hù)病房，經(jīng)過(guò)多日的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)及抗凝、抗感染等綜合治療，最終成功撤除ECMO及呼吸機(jī)，心臟功能顯著改善。

駐馬店市中心醫(yī)院急診科主任王玉東介紹，劉先生的救治成功，得益于醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)豐富的院前急救團(tuán)隊(duì)、ECMO團(tuán)隊(duì)的高級(jí)生命支持和胸痛中心各科室的緊密配合。今后醫(yī)院將通過(guò)構(gòu)建“社會(huì)-院前-院內(nèi)”一體化生命支持網(wǎng)絡(luò)，讓更多重癥患者受益于現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)，為患者的健康保駕護(hù)航。

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