全媒體記者 梁翊韜 通訊員 邢小寶
近日,駐馬店市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科團(tuán)隊?wèi){借精湛的醫(yī)術(shù)和緊密的協(xié)作,再次成功為大腦中動脈動脈瘤破裂并蛛網(wǎng)膜下腔出血患者成功實施了“大腦中動脈動脈瘤夾閉術(shù)”。
據(jù)了解,該患者以“突發(fā)劇烈頭痛1小時”為主訴入院,急診查頭顱CT提示:蛛網(wǎng)膜下腔出血。為進(jìn)一步明確診斷,進(jìn)一步行DSA造影檢查結(jié)果顯示:右側(cè)大腦中動脈分叉處見不規(guī)則囊性凸起,兩處子囊,瘤頸約3.3mm,上干起始處部分動脈壁瘤化,猶如一顆隨時可能引爆的“定時炸彈”,情況危急,手術(shù)迫在眉睫。
醫(yī)院神經(jīng)外科主任陳輝迅速組織科室醫(yī)護(hù)團(tuán)隊對患者病情進(jìn)行全面評估,并制定出了兩種手術(shù)方案:腦動脈瘤夾閉術(shù)或腦動脈瘤介入栓塞術(shù)。
夾閉術(shù)是一種經(jīng)典的開顱手術(shù),通過直接夾閉動脈瘤頸部,使其與正常血管循環(huán)隔絕,但手術(shù)過程復(fù)雜,對腦組織有一定創(chuàng)傷,對醫(yī)生的顯微外科技術(shù)要求極高。而介入栓塞術(shù)則屬于微創(chuàng)手術(shù),通過血管內(nèi)操作填入栓塞材料使動脈瘤閉塞,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但對于某些特殊部位或?qū)掝i動脈瘤的處理可能存在局限性。
在充分告知患者家屬兩種手術(shù)方式的利弊后,家屬經(jīng)過慎重考慮,決定選擇腦動脈瘤夾閉術(shù)。這一選擇意味著家屬對醫(yī)院神經(jīng)外科團(tuán)隊的高度信任,同時也意味著團(tuán)隊將面臨一場嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。
手術(shù)當(dāng)天,在全麻的保障下,神經(jīng)外科團(tuán)隊?wèi){借豐富的臨床經(jīng)驗和精湛的手術(shù)技藝,逐步開顱,精準(zhǔn)顯露頸內(nèi)動脈、大腦中動脈M1段、M2段等關(guān)鍵解剖結(jié)構(gòu)。手術(shù)團(tuán)隊仔細(xì)分離血管周圍的組織,小心翼翼地暴露大腦中動脈瘤。
動脈瘤夾閉術(shù)的每一步操作都如履薄冰。右側(cè)大腦中動脈分叉處見不規(guī)則囊性凸起,兩處子囊,瘤頸約3.3mm,手術(shù)稍有不慎就可能引發(fā)動脈瘤破裂大出血,導(dǎo)致災(zāi)難性后果。手術(shù)團(tuán)隊?wèi){借著多年積累的臨床經(jīng)驗和穩(wěn)定的心理素質(zhì)成功夾閉動脈瘤,使其與正常的血管循環(huán)完全隔離,手術(shù)過程一氣呵成。
術(shù)后患者復(fù)查頭顱CT提示顱內(nèi)未見繼發(fā)性出血,被送往重癥醫(yī)學(xué)科繼續(xù)監(jiān)護(hù)治療,后病情平穩(wěn)出院。
此次大腦中動脈瘤夾閉術(shù)的再次成功實施,不僅是駐馬店市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科團(tuán)隊精湛技術(shù)的又一次生動展現(xiàn),更是多學(xué)科協(xié)作緊密配合的有力見證。陳輝表示,今后,神經(jīng)外科團(tuán)隊將繼續(xù)秉承以患者為中心的服務(wù)理念,緊跟醫(yī)學(xué)前沿技術(shù),不斷優(yōu)化診療流程,加強團(tuán)隊建設(shè)和人才培養(yǎng),持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與水平。
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