人民網(wǎng)北京7月1日電 (記者孫紅麗)今年5月初以來,已有20多個(gè)非地方性流行國家發(fā)現(xiàn)多例猴痘病例,且已出現(xiàn)人際傳播。
為規(guī)范猴痘流行病學(xué)調(diào)查、接觸者判定和管理、實(shí)驗(yàn)室檢測等工作,國家衛(wèi)生健康委在《猴痘流行病學(xué)調(diào)查原則(試行)》等三個(gè)技術(shù)方案的基礎(chǔ)上整合修訂形成了《猴痘防控技術(shù)指南(2022年版)》(以下簡稱“指南”)并對外發(fā)布。
猴痘是由猴痘病毒(Monkeypox virus,MPXV)感染所致的一種病毒性人獸共患病,臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大。其既往主要發(fā)生在中非和西非,病死率為1%-10%,通過接種疫苗可獲得有效保護(hù)。由于在1980年消滅了天花并隨后停止接種天花疫苗,猴痘已成為公共衛(wèi)生領(lǐng)域最重要的正痘病毒。
指南對猴痘目前的疫情概況、預(yù)防、診斷、疾病控制、治療和預(yù)后等做了介紹。在預(yù)防方面,指南指出,出入境人員和涉疫地區(qū)人員需關(guān)注所在國的猴痘疫情信息。在猴痘地方性流行地區(qū),盡量避免與嚙齒類動(dòng)物和靈長類動(dòng)物(包括患病或死亡的動(dòng)物)發(fā)生接觸,不直接接觸動(dòng)物的血和肉,必須徹底煮熟后才能食用。處理染病動(dòng)物或感染組織以及在屠宰過程中,應(yīng)佩戴手套及其他適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)用品。
疫區(qū)歸國人員需注意自我健康監(jiān)測,出現(xiàn)皮疹等癥狀時(shí),應(yīng)主動(dòng)就醫(yī),并告知接診醫(yī)生疫區(qū)旅行史,以助于診斷和治療。若在國外有過接觸史和暴露史,尚未出現(xiàn)癥狀,可主動(dòng)聯(lián)系當(dāng)?shù)丶部刂行倪M(jìn)行咨詢和報(bào)備。
在疾病控制方面,指南指出,各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)日常接診發(fā)熱伴出疹病人時(shí),應(yīng)注意詢問病例流行病學(xué)史,同時(shí)進(jìn)行病原學(xué)篩查,排除水痘、風(fēng)疹、麻疹或其他明確病因引起。
現(xiàn)有入境人員隔離期間,在排查新冠病毒感染的同時(shí),各地應(yīng)主動(dòng)對入境人員進(jìn)行猴痘病毒排查,特別是入境前21天內(nèi)有猴痘疫情報(bào)告國旅居史的人員,密切監(jiān)測出疹情況,發(fā)現(xiàn)可疑人員或疑似病例,應(yīng)按相關(guān)規(guī)定及時(shí)報(bào)告轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)并轉(zhuǎn)送定點(diǎn)收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
指南還指出,目前國內(nèi)尚無抗猴痘病毒藥物。治療主要包括對癥支持治療和繼發(fā)性細(xì)菌感染的治療。
另外,猴痘為自限性疾病,大部分預(yù)后良好。嚴(yán)重病例常見于年幼兒童、免疫功能低下人群,預(yù)后與感染的病毒株、病毒暴露程度、既往健康狀況和并發(fā)癥嚴(yán)重程度等有關(guān)。
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