□本報(bào)全媒體記者 張馨月 通訊員 郭晨旭 李沐佳
近日,駐馬店上蔡縣32歲的王女士突然出現(xiàn)上腹部脹痛伴背部放射性疼痛,還有惡心、胸悶的情況,家人立即帶她到駐馬店市中心醫(yī)院就診。
該院消化二肝膽胰內(nèi)科主任李大威經(jīng)過(guò)查體和腹部CT檢查,診斷患者符合急性胰腺炎指征,隨后王女士入住消化二肝膽胰內(nèi)科治療。
王女士入院檢查時(shí),抽出來(lái)的血液接近奶白色,浮著一層“油脂”。甘油三酯正常值應(yīng)小于1.69mmol/L,化驗(yàn)結(jié)果顯示,她的該項(xiàng)指標(biāo)超標(biāo)34倍,被確診為重癥高脂血癥性急性胰腺炎。
正常血液是深紅色,為啥她的血液會(huì)呈現(xiàn)白色?與主管醫(yī)生張逸強(qiáng)主任醫(yī)師溝通得知,王女士在春節(jié)期間吃了大量油炸的食物。高脂飲食會(huì)導(dǎo)致血脂急劇升高,血液里油脂過(guò)多就會(huì)變成渾濁“牛奶血”,堵塞胰腺血管,如不及時(shí)就醫(yī)將會(huì)有生命危險(xiǎn)。
幸運(yùn)的是,經(jīng)過(guò)SICU(外科重癥監(jiān)護(hù)病房)和消化內(nèi)科10天的聯(lián)合救治,她最終脫離危險(xiǎn)康復(fù)出院。
據(jù)統(tǒng)計(jì),2月16日~25日,駐馬店市中心醫(yī)院有115人因急性胰腺炎住院。僅2月18日(大年初二)當(dāng)天,就有21名患者因急性胰腺炎住院,其中5人因病情較重轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科搶救。這些患者中,最年輕的僅19歲,多因春節(jié)期間暴飲暴食誘發(fā)疾病。
“每年春節(jié)假期都是胰腺炎的高發(fā)時(shí)期。”李大威介紹說(shuō),急性胰腺炎常被稱為“腹腔內(nèi)的火災(zāi)”,因?yàn)樗鼤?huì)讓胰腺分泌的消化酶“失控”,反過(guò)來(lái)消化胰腺自身。急性胰腺炎不僅會(huì)導(dǎo)致疼痛劇烈,重癥急性胰腺炎的死亡率更是高達(dá)近20%。
暴飲暴食一時(shí)爽,胰腺卻可能面臨“生死考驗(yàn)”。急性胰腺炎主要源于以下三個(gè)元兇:暴飲暴食,短時(shí)間內(nèi)大量食用油膩食物會(huì)刺激胰腺過(guò)度分泌,不堪重負(fù);過(guò)量飲酒,酒精不僅會(huì)直接損傷胰腺組織,還會(huì)導(dǎo)致胰液排出受阻;高脂血癥,特別是肥胖人群,血脂(甘油三酯)急劇升高后會(huì)像“油渣”一樣堵塞胰腺血管,極易誘發(fā)重癥。
長(zhǎng)期高脂飲食、久坐、肥胖、有高血脂家族史的人群更易出現(xiàn)高脂血癥性胰腺炎。李大威提醒,如果在酒足飯飽后出現(xiàn)劇烈而持續(xù)的中上腹痛,并向腰背部放射,伴有惡心嘔吐,且吐后疼痛不緩解,這絕不是普通胃痛,必須立即禁食禁水,到醫(yī)院就診。
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