□鄒城市人民醫(yī)院 徐秀梅

夜深人靜，本是酣眠時(shí)刻，卻總被尿意打斷。一晚起床超過3次，且持續(xù)多日，表明夜尿增多。這一看似尋常的現(xiàn)象可能是腎臟功能受損的信號。

腎臟作為人體的“凈化工廠”，每天要過濾約180升血液。正常情況下，腎臟會(huì)根據(jù)人體活動(dòng)狀態(tài)調(diào)節(jié)尿液生成節(jié)奏，白天代謝旺盛時(shí)尿量較多，夜間睡眠時(shí)則減少分泌，讓身體獲得連續(xù)的休息。這種晝夜調(diào)節(jié)功能主要依賴腎小管的重吸收作用。當(dāng)腎臟受損，尤其是腎小管功能下降時(shí)，尿液濃縮能力減弱，就會(huì)導(dǎo)致夜間尿量異常增多。

從病理角度看，多種腎臟疾病可能引發(fā)夜尿增多。

慢性腎小球腎炎患者因腎小球?yàn)V過功能下降，尿液中蛋白質(zhì)含量升高，會(huì)帶走大量水分，形成滲透性利尿。

高血壓腎病患者由于長期血壓控制不佳，導(dǎo)致腎臟小動(dòng)脈硬化，腎小管缺血缺氧，濃縮功能受損，患病早期可能出現(xiàn)夜尿頻繁的癥狀。

糖尿病腎病患者因血糖過高，腎臟負(fù)荷加重，會(huì)破壞腎小管的重吸收平衡。

除了腎臟本身的病變，一些全身性疾病也可能影響腎臟功能并間接導(dǎo)致夜尿增多。這些疾病若長期得不到控制，最終都會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，加速腎功能衰退。例如，心力衰竭患者因夜間平臥時(shí)回心血量增加，腎臟血流量隨之增多，尿液生成量上升；睡眠呼吸暫停綜合征患者在睡眠中反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停，會(huì)引發(fā)缺氧和血壓波動(dòng)，刺激腎臟產(chǎn)生更多尿液。

值得注意的是，某些生理因素和生活習(xí)慣也可能引起暫時(shí)性夜尿增多，需要與病理性因素進(jìn)行區(qū)分。例如，睡前大量飲水、飲用濃茶或咖啡，會(huì)直接增加夜間尿量。暫時(shí)性夜尿增多通常起夜次數(shù)不超過2次，且調(diào)整習(xí)慣后即可改善，與病理性夜尿的持續(xù)性、進(jìn)行性特點(diǎn)有明顯區(qū)別。

要判斷夜尿增多是否與腎臟相關(guān)，可通過簡單的自我監(jiān)測來初步鑒別。建議連續(xù)3天記錄晝夜尿量：晨起后排空膀胱，分別收集白天（6：00~22：00）、夜間（22：00~次日6：00）的尿液進(jìn)行測量。若夜間尿量占比超過總量的25%或起夜次數(shù)超過3次，并且排除了飲水等干擾因素，應(yīng)及時(shí)檢查腎臟功能。

改善夜尿增多，需從保護(hù)腎臟功能入手。日常應(yīng)注意控制血壓、血糖，避免濫用腎毒性藥物；保持每日1.5~2升的飲水量，但睡前2小時(shí)應(yīng)減少飲水；減少攝入高鹽、高蛋白食物，減輕腎臟代謝負(fù)擔(dān)；堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，促進(jìn)血液循環(huán)，改善腎臟血供。對于已出現(xiàn)腎功能損傷的患者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

免責(zé)聲明：凡本網(wǎng)注明“來源：XXX（非駐馬店廣視網(wǎng)、駐馬店融媒、駐馬店網(wǎng)絡(luò)問政、掌上駐馬店、駐馬店頭條、駐馬店廣播電視臺(tái)）”的作品，均轉(zhuǎn)載自其它媒體，轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表本網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)和對其真實(shí)性負(fù)責(zé)，作品版權(quán)歸原作者所有，如有侵犯您的原創(chuàng)版權(quán)請告知，我們將盡快刪除相關(guān)內(nèi)容。凡是本網(wǎng)原創(chuàng)的作品，拒絕任何不保留版權(quán)的轉(zhuǎn)載，如需轉(zhuǎn)載請標(biāo)注來源并添加本文鏈接：http://www.maboss.net/showinfo-108-364791-0.html，否則承擔(dān)相應(yīng)法律后果。