全媒體記者 梁翊韜

通訊員 駐馬店市第二人民醫(yī)院藥學部主管藥師 宛文華

在臨床藥師的日常工作里，查房是保障患者合理用藥的核心環(huán)節(jié)，尤其是面對聯(lián)合用藥的復雜情況，每一步都至關重要。駐馬店市第二人民醫(yī)院藥學部主管藥師宛文華表示，當踏入病房，看到患者的一堆藥品，臨床藥師首先要做的是全面細致地核對用藥信息。認真查看醫(yī)囑，將每種藥物的名稱、劑量、給藥頻次、用藥途徑等逐一記錄并核實。這可不是簡單的“對賬”，而是要依據(jù)專業(yè)知識，深入探究每種藥物的藥理特性，分析它們在患者體內可能發(fā)生的相互作用。例如，某些抗生素與抗凝藥聯(lián)用，可能會增加出血風險；部分降壓藥與降糖藥合用，能改變彼此藥效。憑借深厚的藥學功底，藥師要像偵探一樣，把隱藏在聯(lián)合用藥中的潛在風險找出來。

緊接著，與患者的溝通交流是搭建信任橋梁的基石。臨床藥師要用溫和、通俗易懂的語言向患者解釋用藥方案。比如，拿著藥盒對患者說：“阿姨，您看這顆小白片，它是專門幫您降血壓的，每天早上起床吃一片，能讓您頭不暈，精神好，可別忘了哦。”對于復雜的聯(lián)合用藥，還需耐心說明每種藥的協(xié)同作用：“叔叔，您吃的這幾種藥，一種是控制血糖的，一種是保護心臟的，它們一起發(fā)力，就能讓您的身體慢慢好起來。”同時，主動詢問患者用藥后的感受，無論是輕微不適還是明顯癥狀，都可能是調整用藥的關鍵線索，讓患者真切感受到藥師的關懷，從而建立信任。

而與醫(yī)生的溝通協(xié)作堪稱一門藝術。臨床藥師不能生硬地“挑刺”，而是以提供專業(yè)建議的姿態(tài)出現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)潛在的用藥問題后，比如不合理的藥物配伍或劑量偏差，要及時收集資料、整理數(shù)據(jù)，帶著嚴謹?shù)姆治鋈フ裔t(yī)生。可以這樣開場：“醫(yī)生，我在查看患者用藥時，發(fā)現(xiàn)目前的某種聯(lián)合用藥方案可能存在一點小問題，這是相關的資料和我的一些分析，您有空的時候咱們探討一下，看能不能優(yōu)化一下方案，讓患者受益更多。”用尊重和專業(yè)贏得醫(yī)生認可，而非引發(fā)反感，畢竟大家的共同目標是患者的康復。

在輔助病房用藥過程中，臨床藥師還需持續(xù)跟進患者用藥情況。定期復查患者的各項指標，依據(jù)病情變化、檢驗結果及時反饋調整用藥建議，無論是微調劑量還是更換藥物，始終圍繞提升治療效果、降低不良反應展開。通過這一系列的行動，臨床藥師成為聯(lián)合用藥中的關鍵紐帶，聯(lián)結著藥物、患者與醫(yī)生，為患者的健康保駕護航。

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