□本報記者 馬愿
數(shù)據(jù)顯示,截至2024年年末,我國60周歲及以上老年人口超3.1億人,約占總人口的22%,我國已經(jīng)進入中度老齡化社會。
老有所依,更要老有所醫(yī)。國家衛(wèi)生健康委等多部門2019年發(fā)文明確,有條件的二級及以上綜合性醫(yī)院要開設老年醫(yī)學科。近年來,我省各級醫(yī)院也在加快建設這一科室。
近日,記者在走訪我省多家醫(yī)院時發(fā)現(xiàn),對很多老年人來說,老年醫(yī)學科還有點陌生,就醫(yī)時還是會選擇到專科門診。那么,老年醫(yī)學科究竟是什么科?能看什么病?
這個科室看病種類多
11月1日,在河南省中醫(yī)院老年病科病房內,主管護師王柳正在為90多歲的患者進行腳底刮痧。家屬陳女士說,老人年紀大了,患有糖尿病、慢性胃炎、骨質疏松等多種疾病,經(jīng)朋友介紹住進了老年病科。
“你看這一堆瓶瓶罐罐,都是常年用藥,記不得一年下來要吃多少藥。”陳女士說。這里的醫(yī)生對老人進行中西結合綜合治療,老人狀態(tài)正逐漸好轉。
老年醫(yī)學科具體是什么科室,可以治療哪些疾?。?/p>
按照國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《老年醫(yī)學科建設與管理指南(2025年版)》,老年醫(yī)學科主要收治患有老年綜合征、共病以及其他急、慢性疾病的老年患者。
不過,有人會質疑,為什么這些病不去看更權威的???,而要去看老年病科?
“與年輕人不同的是,老年人往往‘一體多病’,到醫(yī)院看病,按照專科、專病劃分診室,每個??浦g相對獨立,容易造成檢查重疊、治療交叉,不僅增加不必要的醫(yī)療支出,還會造成診斷過程中復合研判缺失等問題。”河南省中醫(yī)院老年病科副主任譚高峰說,輾轉多個科室下來,老人很容易就變成“藥罐子”。
“老年病科治療秉持‘整體醫(yī)療’理念,可以對老年人進行綜合診治。”譚高峰介紹,這個科室是一個多學科團隊,在治療心血管疾病、糖尿病、高血壓等多種老年疾病上,能做到健康問題的協(xié)調統(tǒng)一和整體優(yōu)化。例如,在開藥時,哪些藥有重復,哪些藥可以精簡,醫(yī)生會綜合平衡考慮。
這個科室看病有絕招
“我為這個病跑了全國很多大醫(yī)院,看來看去都沒啥效果,沒想到在這兒病情得到改善了。”11月1日,在河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院老年病科,73歲的王先生說,自己過去長期頭暈,走路顛簸,“來這里治療一周頭就不暈了,走路也穩(wěn)當了。”
在該院老年病科,這樣的患者并非個例。“老年病具有特殊性,治療時就有別于專科治療。”河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院老年病科副主任季東方表示,老年疾病要進行全面評估,個體化治療。
“您叫什么名字?今年多大年紀?以前是做什么工作的?……”在評估室里,季東方一邊和老人聊天,一邊在一疊表格上打分,對他進行綜合評估。
“由于生理機能衰退、多病共存等因素,老年人會出現(xiàn)一系列復雜癥狀,醫(yī)學上稱為‘老年綜合征’,包含跌倒、衰弱、肌少癥等,因此,老年綜合評估尤為重要。”季東方說,通過老年綜合評估,能夠發(fā)現(xiàn)一些可逆性因素并及時糾正。
在治療方面,老年病科會考慮患者個體差異,制定個體化治療方案。“比如有些老年人身體比較虛弱,我們治療時重點可能是緩解癥狀,還會選擇對肝腎功能影響較小的藥物進行治療。”季東方說。
中醫(yī)在老年人的治病防病方面也有獨特優(yōu)勢。“中醫(yī)講究整體觀念、辨證論治,通過中藥湯劑,調理老年人五臟六腑、氣血陰陽,還可以通過中醫(yī)特色療法,如針灸、推拿、拔罐、穴位注射等來緩解各種病癥,療效顯著。”季東方表示。
“目前,我們科室床位一直處于飽和狀態(tài),有許多老年患者看病都會直奔老年病科。”更讓季東方感慨的是,近年來,國家對老年病科的支持力度不斷加大,老年醫(yī)學科迎來了快速發(fā)展階段。
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