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河南調(diào)整城鄉(xiāng)居民大病保險傾斜政策

時間:2022-05-13 09:21:26|來源:大象新聞|點擊量:26914

城鄉(xiāng)居民大病保險,是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的一項制度性安排,俗稱“大病二次報銷”??蛇M一步減輕群眾大病醫(yī)療費用負擔(dān),解決因病致貧、因病返貧問題。

為貫徹落實《河南省人民政府辦公廳關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度的實施意見》文件精神,河南省醫(yī)療保障局會同河南省財政廳印發(fā)《關(guān)于進一步做好城鄉(xiāng)居民大病保險有關(guān)工作的通知》,對籌資標準、傾斜政策等進行解讀。

一、確定2022年大病保險籌資標準

河南城鄉(xiāng)居民大病保險繼續(xù)實行差異化籌資。根據(jù)2021年度全省大病保險資金使用、各統(tǒng)籌地區(qū)支出情況確定分檔籌資標準。2022年大病保險籌資標準分為75元、65元、55元、45元四個檔次(詳情見下)。

二、規(guī)范完善大病保險傾斜政策

2022年5月1日(含)起,河南大病保險政策傾斜對象由農(nóng)村特困人員、農(nóng)村低保對象和建檔立卡貧困人口調(diào)整為特困人員、低保對象和返貧致貧人口。傾斜保障對象范圍調(diào)整前后相比,調(diào)整后增加了城鎮(zhèn)特困人員和城鎮(zhèn)低保對象,原建檔立卡貧困人口調(diào)整為返貧致貧人口。

對傾斜保障對象的特困人員、低保對象、返貧致貧人口大病保險起付線較普通居民降低50%,具體為5500元;大病保險合規(guī)費用分段支付比例較普通居民提高5個百分點,具體為,5500元-10萬元(含)支付65%,10萬元以上,支付75%;年度最高支付限額不設(shè)封頂線。

三、做好大病保險傾斜支付待遇銜接

根據(jù)大病保險傾斜支付政策調(diào)整時間要求,各統(tǒng)籌區(qū)要及時進行相關(guān)人員基礎(chǔ)信息更新,做好醫(yī)保信息系統(tǒng)待遇標識等相關(guān)工作,確保其按時享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。

附:2022年度河南各省轄市、濟源示范區(qū)和部分縣(市)大病保險籌資標準

一、籌資標準為75元的省轄市和縣(市)

鄭州市、信陽市、固始縣

二、籌資標準為65元的省轄市和縣(市)

開封市、濮陽市、漯河市、商丘市、周口市、駐馬店市、濟源示范區(qū)、鞏義市、鹿邑縣、新蔡縣

三、籌資標準為55元的省轄市和縣(市)

洛陽市、平頂山市、鶴壁市、新鄉(xiāng)市、焦作市、三門峽市、南陽市、蘭考縣、汝州市、滑縣、長垣市、鄧州市、永城市

四、籌資標準為45元的省轄市和縣(市)

安陽市、許昌市

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