近日，焦作地區(qū)騙保案通過終審判決，騙保者鄭某、王某團伙 7人以保險詐騙罪被法院判處有期徒刑，長的刑期11年，短的刑期1年零6個月。河南保協(xié)在該案破獲過程中勇于作為，為凈化保險市場環(huán)境做出了積極探索。

2019 年3月-9月，省內(nèi)多家保險公司陸續(xù)發(fā)現(xiàn)焦作地區(qū)客戶鄭某、王某及其團伙存在集中高額投保、頻繁索賠的保險事件。河南保協(xié)在反欺詐高風險案件日常篩查中發(fā)現(xiàn)該線索后，迅速與焦作保協(xié)取得聯(lián)系，就此案進行溝通，通過行業(yè)排查發(fā)現(xiàn)，王某及其愛人鄭某通過互聯(lián)網(wǎng)在全國23家機構購買了38份保單，主要是大額意外傷害保險、人身重疾保險，累計保額達1000多萬元。省內(nèi)投保記錄涉及20多家保險機構，累計保額600多萬元，已賠付150多萬元。河南銀保監(jiān)局案件稽查處會同河南保協(xié)反欺詐中心將行業(yè)排查信息快速反饋至焦作經(jīng)偵部門。

快速調(diào)查，固定證據(jù)

河南保協(xié)反欺詐中心繼續(xù)組織各家公司細心調(diào)查，對王某等人進行騙保的線索展開收集、篩查和核實，摸清其騙保套路。王某蓄意通過互聯(lián)網(wǎng)為自己及其團伙購買了人身意外傷害保險144 份。保單生效后，精心策劃被保險人發(fā)生“意外事故”，以意外險和住院津貼險為主要理賠手段。

移交公安立案，法院快速審判

經(jīng)與焦作公安經(jīng)偵支隊進行多次溝通，移交相關證據(jù)線索。經(jīng)對嫌疑人住院軌跡、傷殘鑒定、電話通信、銀行轉賬、過往經(jīng)歷等情況的復盤、研判和分析，發(fā)現(xiàn)此案有專業(yè)人員參與、犯罪方式繁瑣復雜、涉及團伙作案。2020年11月7日，修武縣經(jīng)偵人員對王某、鄭某、張某人進行羈押審訊。王某、鄭某等人交代了偽造意外事故，伙同醫(yī)院工作人員作假來騙取理賠金的事實。

河南省修武縣人民法院于2021年7月26日對此案做出了一審判決：判決主犯鄭某、王某有期徒刑十一年，各處罰金十萬元；其余合伙人也被判刑并處以罰金。一審判決下發(fā)后，被告不服提起上訴，后終審裁定：駁回上訴、維持原判。（吳雁 閆婷婷）

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